¿Qué son las tarifas de POCRI?
Es posible que algunos propietarios de pequeñas empresas sientan curiosidad por saber qué son estas tarifas y cómo funcionan. Si usted es uno de esos propietarios de empresas, este es el artículo que necesita.
A medida que aumentan los costos de la atención médica, las primas de los seguros de salud grupales aumentan con ellos. Las tarifas de POCRI se aplican a los planes de salud autoasegurados y a las pólizas de salud grupales.
Aprendamos más sobre qué son, cómo calcularlos y otras cosas que necesitas saber sobre ellos.
¿Qué son las tarifas de POCRI?
Las tarifas del POCRI (Patient-Centered Outcomes Research Institute Fees) son cargos obligatorios a nivel federal que se aplican a ciertos planes de salud autoasegurados y pólizas de salud grupales totalmente aseguradas. Estas tarifas ayudan a financiar la investigación comparativa de efectividad clínica, lo que permite que los proveedores de atención médica y los pacientes tomen decisiones médicas basadas en datos.
El IRS exige que los empleadores, las aseguradoras de salud y los patrocinadores de planes calculen y declaren anualmente las tarifas POCRI mediante el formulario 720 del IRS, y que los pagos venzan antes del 31 de julio de cada año. El cumplimiento y la gestión de tarifas adecuados pueden evitar multas y gastos innecesarios.
¿Qué contribuye a las tarifas de POCRI?
Existen varios factores que determinan las tarifas de POCRI y que afectan el monto que deben pagar las empresas, las aseguradoras y los planes autofinanciados. Estos son algunos de los componentes clave que contribuyen a estas tarifas.
Tipo de Plan de Salud
Planes de salud autoasegurados—Los empleadores que autofinancian la atención médica de sus empleados en lugar de utilizar un proveedor de seguros deben pagar las tarifas de POCRI.
Planes de salud totalmente asegurados—Aseguradoras que brindan seguro de salud grupal La cobertura también debe pagar la tarifa, aunque pueden trasladar el costo a los empleadores.
Número de vidas cubiertas
Las tarifas de POCRI se calculan en función de la cantidad de personas cubiertas por un plan de salud, que incluye:
• Empleados
• Esposas
• Dependientes
• Jubilados
Cuanto más vidas estén cubiertas en un plan, mayor será la tarifa total.
Las industrias que se ocupan de las tarifas POCRI incluyen:
• Empleados autoasegurados
• Compañías de seguros de salud
• Administradores externos (TPA) para planes de salud
• Hospitales y sistemas de atención sanitaria
• Organizaciones sin fines de lucro
• Sindicatos
¿Por qué son importantes las tarifas de POCRI?
Cargas financieras de las tarifas mal administradas del POCRI
Calcular mal las tarifas de POCRI puede dar lugar a pagos excesivos, lo que aumenta innecesariamente los costos de atención médica, o pagos insuficientes, lo que puede dar lugar a multas del IRS. Los pagos atrasados pueden generar cargos por intereses, mientras que los errores de cumplimiento pueden requerir la contratación de expertos financieros o legales para resolver los errores. Además, no documentar los pagos correctamente podría dar lugar a la pérdida de valiosas deducciones fiscales.
Consideraciones legales y reglamentarias
El IRS exige la presentación de informes anuales y el pago de las tarifas PORCI mediante el Formulario 720, que vence el 31 de julio de cada año. Los empleadores y las aseguradoras deben mantenerse actualizados sobre los cambios en las tarifas anuales y garantizar cálculos precisos utilizando los métodos aprobados por el IRS. Los planes totalmente asegurados suelen tener la tarifa incorporada en las primas, mientras que los empleadores autofinanciados son directamente responsables del cumplimiento.
Cómo reducir y gestionar sus tarifas POCRI
Seguimiento y control de tarifas
Recomendamos utilizar software financiero para realizar un seguimiento de las tarifas de POCRI. Esto le permitirá evitar errores costosos.
Negociar con los pagadores
Comprenda a sus contratistas y dispute cargos innecesarios.
Aproveche las deducciones fiscales
Verifique si alguna parte de las tarifas de PCORI es deducible y, si lo es, impleméntela.
Manténgase actualizado sobre los cambios de políticas
Las regulaciones sobre las tarifas de POCRI pueden evolucionar.
Herramientas y recursos para ayudar con las tarifas de POCRI
Soluciones de software
• QuickBooks
• Gestión financiera de jornada laboral
• Fuerza laboral de ADP ahora
• Avalara
Recursos clave del gobierno
• Tarifas de PCORI de IRS.gov
• Departamento de Trabajo de EE. UU. (DOL) – Cumplimiento del plan de salud
Lista de verificación de gestión del cumplimiento
Determinar si está sujeto a las tarifas de POCRI
• Confirme si su organización ofrece un plan de salud autofinanciado o un plan totalmente asegurado.
• Si está completamente asegurado, verifique si la aseguradora maneja los pagos de tarifas de POCRI o si usted es responsable.
• Consulte las pautas del IRS para conocer la aplicabilidad de la tarifa a su organización.
Calcule con precisión las tarifas de POCRI
• Determinar el número total de vidas cubiertas (empleados, dependientes, jubilados).
• Elija un método de cálculo aprobado por el IRS
-Método de recuento real
-Método de instantánea
-Método del Formulario 5500
• Verifique la tasa de tarifa actual del IRS para el año del plan.
Seguimiento y documentación de pagos de tarifas
• Mantener registros detallados de los cálculos y pagos de tarifas de POCRI.
• Utilizar software de contabilidad o impuestos
• Conservar la documentación de presentaciones anteriores del Formulario 720 del IRS para fines de auditoría.
Presentar y pagar las tarifas de POCRI a tiempo
• Fecha límite: Asegúrese de que el Formulario 720 del IRS se presente y las tarifas de POCRI se paguen antes del 31 de julio de cada año.
• Envíe los pagos a través de métodos de pago aprobados por el IRS.
• Verifique nuevamente la exactitud de la presentación para evitar pagos insuficientes o excesivos.
Manténgase actualizado sobre los cambios regulatorios
• Monitorear las actualizaciones del IRS para cambios en las tasas de tarifas de POCRI y requisitos de informes.
• Suscríbase a boletines informativos de la industria, actualizaciones del IRS o anuncios de POCRI.
• Consulte a un profesional de impuestos o un experto en cumplimiento si no está seguro acerca de los cambios.
Errores comunes que se deben evitar al gestionar las tarifas de POCRI
Error #1. Información incorrecta.
Es común que los propietarios de empresas con seguro médico grupal en Houston ingresen un EIN incorrecto, un nombre comercial o una dirección incorrectos.
Error #2. Introducir el año equivocado.
Al seleccionar el trimestre en el campo Año fiscal, elija abril-junio. Verifique también el año fiscal, ya que la tarifa de POCRI cambia todos los años.
Error #3. No prestar atención al pago.
Debe adjuntar el comprobante de pago 720 V junto con el formulario. De lo contrario, su solicitud será rechazada.
Error #4. Errores de cálculo.
Como mencionamos anteriormente, es fundamental que realice los cálculos correctos para garantizar que sus tarifas se gestionen correctamente.
Error #5. No impugnar tarifas incorrectas de POCRI.
Asegúrese de verificar los montos de las tarifas para asegurarse de que sean correctos. Si no lo son, es momento de impugnarlos.
Preguntas frecuentes
1. ¿Qué son las tarifas de POCRI y quién debe pagarlas?
Las tarifas de POCRI se aplican a ciertas pólizas de seguro médico y planes de salud autoasegurados para financiar investigaciones comparativas de eficacia clínica. Los empleadores que ofrecen seguros autofinanciados y ciertas aseguradoras de salud deben pagar estas tarifas anualmente.
2. ¿Pueden deducirse las tarifas de POCRI como gasto comercial?
Sí, en la mayoría de los casos, las empresas pueden deducir las tarifas POCRI como un gasto comercial ordinario y necesario según la Sección 162(a) del Código de Rentas Internas. Asegúrese de hablar con un profesional de impuestos para confirmarlo.
3. ¿Existen cargos por pagos atrasados de tarifas de POCRI?
Sí. No presentar o pagar la tarifa PORCI a tiempo podría generarle sanciones del IRS y otras medidas de cumplimiento. Presente su declaración a tiempo para evitar cargos.
4. ¿Cómo puedo minimizar mi obligación de pagar tarifas de POCRI?
Si bien las tarifas de POCRI son obligatorias, puede reducirlas siguiendo los pasos anteriores.
5. ¿Las pequeñas empresas con un plan de seguro médico grupal deben pagar tarifas POCRI?
Si una pequeña empresa ofrece seguro médico autofinanciado, estará sujeta a las tarifas POCRI.
Conclusión: Cómo dominar las tarifas de POCRI para lograr el éxito a largo plazo
Los propietarios de pequeñas empresas en Houston y Texas con una póliza de seguro de salud grupal deben conocer las tarifas de POCRI, sus fechas límite y el cálculo correcto para ellas.
Manténgase proactivo con sus tarifas PORCI para evitar multas costosas e intereses sobre esas multas.
Contacte a un consultor o utilice las herramientas recomendadas que describimos anteriormente para optimizar las tarifas de POCRI.
¿Necesita más ayuda o tiene alguna pregunta que no haya sido respondida aquí? Comuníquese con el equipo de PCI Solutions para obtener más información sobre las tarifas de POCRI y cómo pueden afectar su negocio.
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