La ACA, una ley federal también conocida como reforma de la atención médica y Obamacare, entró en vigor el 23 de marzo de 2010. Su objetivo es proporcionar una mayor cobertura de seguros, mejorar las protecciones de los consumidores, priorizar la prevención y el bienestar, mejorar la calidad y el rendimiento de la atención médica, ampliar la fuerza laboral de atención médica y abordar los crecientes costos de la atención médica. Las siguientes son disposiciones destacadas de esta nueva legislación:
- Bolsas de seguros – Cada estado debe establecer una bolsa de seguros médicos. Los particulares y los pequeños empleadores (empresas con 50 empleados o menos) pueden adquirir seguros en la bolsa (también llamada mercado de seguros médicos). La inscripción abierta para 2014 comienza el 1 de octubre de 2013.
- Cobertura para adultos jóvenes – Ahora puedes mantener a tus hijos adultos en tu plan hasta los 26 años.
- Condiciones preexistentes – A partir de 2014, los límites por “condiciones preexistentes” desaparecen.
- Servicios de atención preventiva – Los servicios preventivos programados se incluirán en la mayoría de las pólizas individuales y planes de beneficios grupales sin costo para los miembros. Esto incluye servicios preventivos y de bienestar, así como medicamentos recetados. Puede encontrar una lista completa de los servicios de atención preventiva cubiertos por la Ley de Atención Médica Asequible en aquí.
- Cobertura garantizada – A partir de 2014, usted podrá obtener cobertura de seguro sin que lo rechacen debido a su edad, sexo, historial de salud o lugar de residencia.
- Cobertura ilimitada – No hay límites en dólares de por vida ni anuales para sus beneficios de salud.
- Los mismos beneficios para la salud mental – Los reclamos por salud mental y abuso de sustancias estarán cubiertos al mismo nivel de beneficio que los reclamos médicos.
- Cuentas de gastos flexibles (FSA) – Ya no se pueden utilizar para pagar medicamentos de venta libre, a menos que los recete un médico. El importe máximo anual es de $2.500.
- Subvenciones – Se estima que 26 millones de estadounidenses serán elegibles para recibir subsidios del gobierno para ayudar a pagar las primas de la cobertura del seguro de salud.
Para obtener más información, consulte Fundación de la Familia Kaiser tiene una sección entera dedicada a la nueva ley.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es el propósito principal de la ACA?
La ACA, también conocida como Obamacare, tiene como objetivo brindar una mayor cobertura de seguros, mejorar las protecciones del consumidor, priorizar la prevención y el bienestar, mejorar la calidad y el desempeño de la atención médica, ampliar la fuerza laboral de atención médica y abordar los costos crecientes de la atención médica.
¿Quién puede adquirir un seguro en la bolsa de seguros de salud?
Las personas y los pequeños empleadores (empresas con 50 empleados o menos) pueden comprar seguros en el mercado o bolsa de seguros de salud.
¿Existen disposiciones para condiciones preexistentes en la ACA?
Sí, a partir de 2014, se eliminaron los límites a las “condiciones preexistentes”, lo que significa que no se le puede rechazar la cobertura de seguro debido a su edad, sexo, historial de salud o lugar de residencia.
¿Qué tipo de servicios están incluidos en los servicios de atención preventiva?
Los servicios de atención preventiva incluyen servicios preventivos y de bienestar, así como medicamentos recetados. Puede encontrar una lista completa de los servicios de atención preventiva cubiertos por la ACA aquí.
¿Existen ayudas financieras disponibles para pagar las primas del seguro de salud?
Sí, se estima que 26 millones de estadounidenses serán elegibles para recibir subsidios del gobierno para ayudar a pagar las primas de la cobertura del seguro de salud.
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