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A group of business people preparing for open enrollment in a meeting.

La inscripción abierta ya está aquí: cómo prepararse como empresa o empleado

The Affordable Care Act transformed many aspects of our health care system, not the least of which is the open…

La Ley de Atención Médica Asequible transformó muchos aspectos de nuestro sistema de atención médica, y uno de ellos, y no el menos importante, es el período de inscripción abierta.

A medida que nos acercamos al período de inscripción a la atención médica general, no hay mejor momento para revisar cómo prepararse como empleado o empleador.

Descripción rápida de la inscripción abierta

La inscripción abierta comienza oficialmente el 1 de noviembre, pero muchas empresas tienen períodos de inscripción abierta durante todo el año. Por supuesto, cualquier empleado que acaba de ser contratado para un nuevo puesto puede inscribirse en el seguro médico de su empleador de forma abierta al incorporarse.

Este período también permite a los empleados elegir o cambiar sus opciones de beneficios. Esto incluye los planes de seguro médico, dental y de vida que puedan tener a través de su empleador. La inscripción abierta se lleva a cabo unos meses antes del nuevo año para preparar los formularios de inscripción que deben enviarse antes del 1 de enero.

Curiosamente, los empleadores no tienen que cumplir con un estándar en cuanto a la duración de su período de inscripción abierta. La mayoría de los ciclos de inscripción abierta duran un mínimo de dos semanas y un máximo de cuatro semanas.

Los empleadores son responsables de presentar información sobre los planes de atención médica de sus empleados, y los empleados son responsables de decidir qué opción de plan es la adecuada para ellos si eligen un plan patrocinado por el empleador. Por lo tanto, se requiere preparación de ambas partes.

Cómo pueden prepararse las empresas para la inscripción abierta

La inscripción abierta es un momento agitado para los miembros del equipo de RR. HH. Analizar las novedades sobre la atención médica, analizar las distintas opciones de planes y determinar qué nuevo presupuesto se ha impuesto (si es que se ha impuesto alguno) es una tarea abrumadora. Para mantener la calma y prepararse, aquí le ofrecemos algunos consejos importantes que debe tener en cuenta.

Planifique con anticipación

No espere hasta el último momento para planificar la inscripción abierta. Los empleados quieren saber con antelación qué cambios se van a realizar en sus paquetes de beneficios. Su empresa quiere seguir siendo competitiva y su paquete de beneficios desempeña un papel importante en ese sentido. Tómese al menos dos semanas para planificar y organizar los próximos planes de salud para sus empleados.

Haga preguntas a los empleados

Una buena manera de hacerse una idea de lo que esperan sus empleados de su paquete de beneficios es simplemente preguntarles. Realice una encuesta en toda la empresa que cubra los aspectos básicos de sus opciones de plan y vea cuáles son las que más resuenan con su equipo. Luego, avance y organice su plan en función de sus respuestas.

Sea transparente sobre los planes con deducibles altos

Si está pensando en un cambio importante de plan, como cambiar a un plan con deducible alto, sea muy claro con los empleados sobre lo que eso implica. Explíqueles las opciones de plan para que sepan exactamente qué esperar.

Perseguir el cumplimiento

La Ley de Atención Médica Asequible (ACA) no es nada sencilla. Implementar planes que cumplan con las normas puede ser aún más complicado. Asegúrese de conocer completamente los plazos para comunicar las opciones de inscripción. Asegúrese de tener toda la información sobre el cumplimiento lista antes de comenzar a informar a su equipo sobre la inscripción. El cumplimiento no es algo que desee esperar para lograr.

Resalte el valor de las opciones de su plan

Los empleados a menudo no tienen tiempo para analizar sus opciones. La mayoría quiere saber a) cuánto les cuesta el plan, b) qué cubre el plan y c) cuándo y cómo usarlo. Es su trabajo destacar esas respuestas para que los empleados no queden abandonados.

Qué tener en cuenta

  • Haga que su paquete de beneficios sea competitivo. Los paquetes de beneficios competitivos desempeñan un papel importante a la hora de atraer a empleados talentosos.
  • O aprenda cómo hacerlo o busque a alguien que pueda explicar los beneficios a los empleados que no están preocupados por ellos.
  • Ofrezca a los empleados el apoyo que necesitan para sortear la confusión que genera la temporada de inscripción abierta. Si la inscripción abierta le resulta confusa a usted, seguramente lo será para los empleados. Organice programas de capacitación o reuniones de conferencias en las que pueda repasar las opciones de beneficios para que todos estén informados.

Cómo pueden prepararse los empleados para la inscripción abierta

Como empleado, la inscripción abierta puede parecer más una tarea que otra que debe realizar que algo que lo entusiasme. La buena noticia es que la inscripción abierta es el mejor momento del año para cambiar sus opciones de plan y obtener lo que desea de su atención médica. Sin embargo, antes de inscribirse en el plan, prepárese.

Analiza las necesidades de tu familia.

¿Es importante el seguro dental? ¿Piensa tener un hijo en los próximos 12 meses? ¿Qué pasa con la cobertura dental y oftalmológica? ¿Es necesaria? Determine qué podría necesitar antes de comenzar a explorar los planes de su empresa.

Infórmese sobre qué tipo de planes brindan la cobertura que necesita.

Por ejemplo, si hay deducibles altos, ¿qué alternativas hay disponibles si necesita atención médica costosa? ¿Necesita una opción de plan que ofrezca atención por maternidad o atención seleccionada? Determine qué plan sería el más adecuado para sus necesidades.

Determine su presupuesto para atención médica.

Su empleador pagará la mayor parte de las primas de su seguro, pero es posible que deba pagar de su bolsillo determinadas coberturas. Es una buena idea sentarse y determinar un presupuesto adecuado tanto para las primas como para los gastos adicionales que pueda tener que cubrir.

Prepare preguntas para hacerle al departamento de Recursos Humanos de su empresa desde el principio.

Si no está seguro de algún aspecto del plan de atención médica de su empresa, escriba sus preguntas y preséntelas al departamento de recursos humanos. Tiene derecho a conocer sus opciones.

Qué tener en cuenta

  • Consulte con su empleador para asegurarse de que su plan del año pasado todavía esté disponible. Si no es así, debe centrarse en cuáles son sus opciones de plan actuales.
  • Tu empleador puede renovar tu plan automáticamente si no le informas de los cambios que deseas realizar. Sé proactivo para conseguir el plan que mejor se adapte a tus necesidades.
  • Si su empleador mantiene un período de inscripción anual, esté atento y lea todos los correos electrónicos sobre cambios en la atención médica.

Obtenga la ayuda que necesita

Si necesita ayuda como empleador o empleado, podemos ayudarlo. Sabemos lo confuso que puede ser el período de inscripción abierta, pero tenemos más de veinte años de experiencia ayudando a pequeñas y medianas empresas a preparar el plan de seguro de su empresa y también podemos ayudarlo a usted. No dude en comunicarse con nuestro equipo para obtener más información sobre cómo comenzar este período de inscripción abierta.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el propósito del período de inscripción abierta bajo la Ley de Atención Médica Asequible?

El período de inscripción abierta permite a los empleados seleccionar o modificar sus opciones de beneficios, como los planes de seguro médico, dental y de vida que ofrece su empleador. También ayuda a las personas y a las empresas a prepararse para los formularios de inscripción que deben enviarse antes del 1 de enero.

¿Cuándo comienza oficialmente el período de inscripción abierta y cuáles son las consideraciones clave para los empleadores durante este tiempo?

El período de inscripción abierta comienza el 1 de noviembre y, si bien varía según las empresas, la mayoría de los ciclos duran entre dos y cuatro semanas. Los empleadores deben comunicar los cambios en los planes, organizar las actualizaciones de la atención médica y garantizar el cumplimiento de las regulaciones de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA).

¿Cómo pueden las empresas prepararse eficazmente para la inscripción abierta?

Los empleadores pueden facilitar el proceso planificando con anticipación, dándose al menos dos semanas para organizar los planes de salud y realizando una encuesta en toda la empresa para comprender las preferencias de los empleados. La comunicación transparente sobre los cambios, especialmente en el caso de los planes con deducibles altos, y la preparación temprana para el cumplimiento también son fundamentales.

¿Qué pasos pueden tomar los empleados para prepararse para la inscripción abierta?

Los empleados deben analizar las necesidades de su familia, teniendo en cuenta factores como la cobertura dental y oftalmológica, la atención por maternidad y los posibles gastos médicos. Informarse sobre las opciones de planes, establecer un presupuesto para los costos de atención médica y preparar preguntas para su departamento de recursos humanos son pasos esenciales.

¿Cómo se puede obtener ayuda para navegar por el proceso de inscripción abierta?

Si necesita orientación como empleador o empleado durante el período de inscripción abierta, nuestro equipo experimentado puede ayudarlo. Con más de veinte años de experiencia, nos especializamos en ayudar a pequeñas y medianas empresas a preparar planes de seguro. No dude en comunicarse con nosotros para recibir asistencia durante este período de inscripción abierta.

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