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Un hombre que utiliza un ordenador portátil en la mesa de la cocina busca un seguro médico después de incumplir el plazo del Obamacare.

Necesito un seguro médico. No cumplí con el plazo de Obamacare. ¿Y ahora qué?

El plazo formal para contratar un plan de seguro médico conforme a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible aprovechando la prohibición...

El 31 de marzo era la fecha límite formal para contratar un plan de seguro médico en virtud de la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible y acogerse a la prohibición de discriminación por enfermedades preexistentes. También era la fecha límite para que las personas obtuvieran cobertura sin incurrir en una penalización del $95 o del 1 por ciento de sus ingresos, la que fuera mayor.

Sin embargo, si se le ha pasado el plazo, aún tiene opciones. Aquí están, en pocas palabras:

  • Adquiera una póliza individual o familiar a corto plazo a través de un agente o corredor en el mercado libre.  Una póliza a corto plazo le servirá de puente hasta la próxima afiliación abierta. Hay planes disponibles a través de un corredor. Sin embargo, estos planes no cumplen los requisitos de la ACA y, por lo tanto, es probable que se aplique la penalización fiscal anual hasta que pueda obtener un plan cualificado.
  • Solicitar un periodo de inscripción especial. Puede hacerlo si ha tenido un acontecimiento vital que cumpla los requisitos, como el traslado a un nuevo estado, la pérdida de otra cobertura y cambios en el tamaño de la familia (nacimiento de un hijo, divorcio, matrimonio, divorcio, adopción, etc.). Estos acontecimientos le permitirán presentar su solicitud a través de los intercambios y optar potencialmente a subvenciones, así como a la emisión garantizada, independientemente de su historial médico. Existe un límite de tiempo para adquirir el plan después de dicho acontecimiento, en algunos casos de 30 días y en otros de 60 días. Siempre es mejor actuar de inmediato para evitar que se le pase el plazo.
  •  Ser miembro de los programas AmeriCorps, estatal y nacional, VISTA o NCCC.El Departamento de Salud y Servicios Humanos ha concedido un plazo adicional de 60 días a los miembros de esos programas que perdieron la cobertura por entrar o salir de los mismos. Más información en este enlace.
  • Solicite Medicaid o el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP).  Puede solicitar estos programas en cualquier momento si reúne los requisitos, y la cobertura puede empezar inmediatamente. Para más información sobre si puede optar a Medicaid (dependiendo de su estado, el tamaño de su familia y su nivel de ingresos), haga clic en aquí.  No es una solución para muchos, sobre todo porque no todo el mundo cumple los requisitos para optar a ella.

 

 

 

Preguntas frecuentes

¿Cuál era la fecha límite oficial para contratar un seguro de salud conforme a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible sin sufrir discriminación por afecciones preexistentes?

La fecha límite oficial era el 31 de marzo.

Si alguien no cumple el plazo principal, ¿qué opción tiene para obtener cobertura a corto plazo?

Pueden adquirir una póliza individual o familiar de corta duración a un agente o corredor en el mercado libre. Sin embargo, estos planes no cumplen los requisitos de la ACA, por lo que podrían tener que pagar una penalización fiscal anual hasta obtener un plan cualificado.

¿En qué circunstancias puede una persona solicitar cobertura sanitaria en un periodo de inscripción especial?

Pueden solicitarla si experimentan un acontecimiento vital que cumpla los requisitos, como el traslado a otro estado, la pérdida de otra cobertura o cambios en el tamaño de la familia (nacimiento, matrimonio, divorcio, adopción, etc.). Después de esos acontecimientos, hay un plazo limitado para presentar la solicitud, a veces de 30 días y a veces de 60 días.

¿Se puede solicitar Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) en cualquier momento?

Sí, si cumplen los requisitos, pueden solicitar Medicaid o CHIP en cualquier momento, y la cobertura puede empezar inmediatamente. Sin embargo, la elegibilidad depende del estado, el tamaño de la familia y el nivel de ingresos.

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