Los planes de financiamiento nivelado podrían reducir los costos de su cobertura grupal

¿Es adecuado un plan de financiamiento nivelado para mi grupo?

Muchos de nuestros clientes están eligiendo planes de financiamiento nivelado en lugar de optar por la cobertura totalmente asegurada. Los empleadores consideran que la flexibilidad y el control que ofrecen los planes de financiamiento nivelado son muy superiores al diseño estructurado de otros planes.
En lugar de tener que pagar una prima mensual a una aseguradora comercial, los planes de financiamiento nivelado ofrecen una extraordinaria contención de costos. Profundicemos un poco más en qué son estos planes y cómo pueden beneficiar a su empresa, con la esperanza de lograr costos más bajos y mejores beneficios al utilizarlos.

¿Qué son los planes de financiamiento nivelado?

Los planes de financiamiento nivelado son planes de seguro parcialmente autofinanciados que pueden asegurar a grupos de apenas cinco empleados. En lugar de pagar primas elevadas, los empleadores solo pagan los costos de atención médica en los que realmente incurren sus empleados.
Los empleadores pagan una cantidad fija cada mes a una empresa de servicios de salud. Estos pagos se destinan a los costos administrativos y al seguro contra pérdidas excesivas. El seguro contra pérdidas excesivas es una red de protección que cubre costos inesperados, como cuando un empleado necesita un trasplante de órgano o desarrolla una enfermedad mortal.
Luego, las empresas reservan cada año fondos suficientes para cubrir estos costos inesperados. Al final del año, si todos los empleados se mantuvieron saludables, se emite un reembolso al empleador. Si los costos superan esa cantidad, las empresas quedan protegidas por el seguro contra pérdidas excesivas.

Los beneficios

Los planes de financiamiento nivelado son excelentes para las empresas que tienen empleados con buena salud. Se puede negar la cobertura a una empresa si uno de sus miembros no goza de buena salud. Sin embargo, en el mejor de los casos, los planes de financiamiento nivelado ofrecen los siguientes beneficios:

• Tarifas distintas de la calificación comunitaria
• La posibilidad de recuperar la prima no utilizada
• Planes de salud personalizados para los empleados
• Exención de (algunas) leyes federales de atención médica e impuestos sobre el seguro de salud

Si busca una mejor manera de reducir los costos de su cobertura grupal, podría resultarle conveniente investigar las opciones. Estos planes están sujetos a evaluación de riesgos, lo que permite que la tarifa fluctúe según quienes se inscriban, en lugar de exigir una costosa tarifa comunitaria basada únicamente en su ubicación.
Si le interesan estos planes, comuníquese con nosotros hoy mismo. Le explicaremos todos los detalles.

Preguntas frecuentes

¿Qué son los planes de financiamiento nivelado?

Los planes de financiamiento nivelado son planes de seguro parcialmente autofinanciados que permiten a los empleadores pagar únicamente los costos de atención médica en los que realmente incurren sus empleados, en lugar de pagar primas elevadas. Pueden ser adecuados para grupos de apenas cinco empleados.

¿En qué se diferencian los planes de financiamiento nivelado de la cobertura totalmente asegurada?

A diferencia de la cobertura totalmente asegurada, en la que se paga una prima mensual a una aseguradora comercial, con los planes de financiamiento nivelado los empleadores pagan una cantidad mensual fija a una empresa de servicios de salud. Esto cubre los costos administrativos, el seguro contra pérdidas excesivas y los costos reales de salud de los empleados. Al final del año, si los empleados se mantienen saludables, el empleador puede recibir un reembolso.

¿Qué es el seguro contra pérdidas excesivas en el contexto de los planes de financiamiento nivelado?

El seguro contra pérdidas excesivas es una red de protección incluida en los planes de financiamiento nivelado que cubre costos de salud inesperados. Por ejemplo, si un empleado necesita un trasplante de órgano o contrae una enfermedad grave, el seguro contra pérdidas excesivas cubrirá esos gastos imprevistos.

¿Cuáles son los beneficios de los planes de financiamiento nivelado para los empleadores?

Los planes de financiamiento nivelado son excelentes para las empresas con empleados saludables. Entre sus beneficios se incluyen tarifas distintas de la calificación comunitaria, la posibilidad de recuperar la prima no utilizada, planes de salud personalizados para los empleados y la exención de algunas leyes federales de atención médica e impuestos sobre el seguro de salud.

¿Pueden todas las empresas acceder a los planes de financiamiento nivelado?

No, se puede negar la cobertura a las empresas si uno de sus miembros no goza de buena salud. Sin embargo, estos planes se someten a evaluación de riesgos, por lo que las tarifas fluctúan según la salud de quienes se inscriben, en lugar de basarse únicamente en la ubicación.