Los planes con financiación nivelada podrían reducir los costos de cobertura grupal

¿Es un plan con financiación por nivel adecuado para mi grupo?

Muchos de nuestros clientes están optando por planes con financiación nivelada en lugar de optar por una cobertura totalmente asegurada. Los empleadores consideran que la flexibilidad y el control que ofrecen los planes con financiación nivelada son mucho mejores que el diseño estructurado de otros planes.
Rather than having to pay a monthly premium to a commercial insurer, Level funded plans provide extraordinary cost containment. Let’s dive a bit deeper into what these plans are and how they can benefits your business in hopes to achieve lower cost and better benefits from using them.

¿Qué son los planes con financiación nivelada?

Los planes de financiación a nivel son planes de seguro parcialmente autofinanciados que pueden asegurar a tan solo cinco empleados. En lugar de pagar primas elevadas, los empleadores solo pagan los costos de atención médica en los que incurren sus empleados.
Los empleadores pagan una cantidad fija cada mes a una empresa de servicios de atención médica. Estas tarifas se destinan a los costos administrativos y al seguro de stop-loss. El seguro de stop-loss es una red de seguridad que paga los costos inesperados, como si un empleado necesitara un trasplante de órgano o desarrollara una enfermedad mortal.
Las empresas reservan fondos suficientes para cubrir estos costos inesperados cada año. Al final del año, si todos los empleados están sanos, se otorga un reembolso al empleador. Si los costos exceden esa cantidad, las empresas están protegidas por un seguro de stop-loss.

Los beneficios

Los planes con financiación por niveles son excelentes para las empresas que tienen empleados con buena salud. A las empresas se les puede negar la cobertura si un miembro no está sano. Sin embargo, en el mejor de los casos, los planes con financiación por niveles ofrecen los siguientes beneficios:

• Different rates than community rating
• Tienes el potencial de recuperar la prima no gastada
• Planes de salud personalizados para empleados
• Exención de (algunas) leyes federales de atención médica e impuestos sobre seguros de salud

Si está buscando una mejor manera de reducir los costos de su cobertura grupal, puede ser útil investigar las opciones. Estos planes están sujetos a evaluación de riesgo, lo que permite que la tarifa fluctúe según quienes se inscriban en lugar de exigir una tarifa comunitaria costosa basada únicamente en su ubicación.
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