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Un médico sosteniendo una alcancía rosa y dinero en un escenario financiado por niveles.

Los planes con financiación nivelada podrían reducir los costos de cobertura grupal

¿Es un plan de financiación nivelada adecuado para mi grupo? Muchos de nuestros clientes prefieren planes de financiación nivelada en lugar de…

¿Es un plan con financiación por nivel adecuado para mi grupo?

Muchos de nuestros clientes están optando por planes con financiación nivelada en lugar de optar por una cobertura totalmente asegurada. Los empleadores consideran que la flexibilidad y el control que ofrecen los planes con financiación nivelada son mucho mejores que el diseño estructurado de otros planes.
En lugar de tener que pagar una prima mensual a una aseguradora comercial, los planes financiados por Level ofrecen una contención de costos extraordinaria. Profundicemos un poco más en qué son estos planes y cómo pueden beneficiar a su empresa con la esperanza de lograr menores costos y mejores beneficios al usarlos.

¿Qué son los planes con financiación nivelada?

Los planes de financiación a nivel son planes de seguro parcialmente autofinanciados que pueden asegurar a tan solo cinco empleados. En lugar de pagar primas elevadas, los empleadores solo pagan los costos de atención médica en los que incurren sus empleados.
Los empleadores pagan una cantidad fija cada mes a una empresa de servicios de atención médica. Estas tarifas se destinan a los costos administrativos y al seguro de stop-loss. El seguro de stop-loss es una red de seguridad que paga los costos inesperados, como si un empleado necesitara un trasplante de órgano o desarrollara una enfermedad mortal.
Las empresas reservan fondos suficientes para cubrir estos costos inesperados cada año. Al final del año, si todos los empleados están sanos, se otorga un reembolso al empleador. Si los costos exceden esa cantidad, las empresas están protegidas por un seguro de stop-loss.

Los beneficios

Los planes con financiación por niveles son excelentes para las empresas que tienen empleados con buena salud. A las empresas se les puede negar la cobertura si un miembro no está sano. Sin embargo, en el mejor de los casos, los planes con financiación por niveles ofrecen los siguientes beneficios:

  • Tarifas diferentes a la calificación comunitaria
  • Tienes el potencial de recuperar la prima no gastada
  • Planes de salud personalizados para empleados
  • Exención de (algunas) leyes federales de atención médica e impuestos sobre seguros de salud

Si está buscando una mejor manera de reducir los costos de su cobertura grupal, puede ser útil investigar las opciones. Estos planes están sujetos a evaluación de riesgo, lo que permite que la tarifa fluctúe según quienes se inscriban en lugar de exigir una tarifa comunitaria costosa basada únicamente en su ubicación.
Si está interesado en conocer los planes, contáctenos hoy mismo. Le explicaremos todos los detalles.

 

Preguntas frecuentes

¿Qué son los planes con financiación nivelada?

Los planes de financiación por niveles son planes de seguro parcialmente autofinanciados que permiten a los empleadores pagar únicamente los costos de atención médica en los que incurren sus empleados, en lugar de pagar primas elevadas. Pueden ser adecuados para grupos con tan solo cinco empleados.

¿En qué se diferencian los planes con financiación nivelada de la cobertura totalmente asegurada?

A diferencia de la cobertura totalmente asegurada, en la que se paga una prima mensual a una aseguradora comercial, en los planes con financiación por niveles, los empleadores pagan una cantidad mensual fija a una empresa de servicios de atención médica. Esto cubre los costos administrativos, el seguro de stop loss y los costos reales de salud de los empleados. Al final del año, si los empleados se mantienen saludables, el empleador puede recibir un reembolso.

¿Qué es el seguro de stop loss en el contexto de los planes de financiación nivelada?

El seguro de stop-loss es una red de seguridad en los planes de financiación nivelada que cubre los gastos de salud inesperados. Por ejemplo, si un empleado necesita un trasplante de órgano o contrae una enfermedad grave, el seguro de stop-loss se hará cargo de esos gastos imprevistos.

¿Cuáles son los beneficios de los Planes de Financiación Nivelada para los empleadores?

Los planes con financiación por niveles son ideales para empresas con empleados saludables. Los beneficios incluyen tarifas diferentes a las de la tarifa comunitaria, la posibilidad de recuperar las primas no gastadas, planes de salud personalizados para empleados y exención de algunas leyes federales de atención médica e impuestos sobre seguros de salud.

¿Todas las empresas pueden aprovechar los planes con financiación nivelada?

No, las compañías pueden negarse a cubrir a un miembro que no esté en buena salud. Sin embargo, estos planes se someten a evaluación de riesgo, por lo que las tarifas fluctúan en función de la salud de quienes se inscriben, en lugar de basarse únicamente en la ubicación.

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