Cómo saber que ha llegado el momento de romper con su agente de seguros médicos
¿Es momento de contratar a un nuevo agente de seguros médicos? Aproximadamente 157 millones de estadounidenses tienen cobertura de seguro a través de su empleador. De esos empleadores, cerca del 63 por ciento utiliza un agente de seguros médicos.…
7 min de lectura
¿Es momento de contratar a un nuevo agente de seguros médicos?
Aproximadamente 157 millones de estadounidenses tienen cobertura de seguro a través de su empleador. De esos empleadores, cerca del 63 por ciento utiliza un agente de seguros médicos. El valor de recurrir a un agente de seguros médicos es indiscutible. En Houston, Texas, nuestro equipo ayuda a cientos de empresas a ahorrar en sus planes grupales al actuar como su agente de seguros.
Pero ¿qué sucede si su agente actual no le está ayudando a ahorrar tanto como podría? ¿Es posible que esté pagando por cada empleado más de lo necesario?
Lamentablemente, una agenda ajetreada, las exigencias diarias de la oficina y las operaciones del negocio pueden frenar cualquier investigación de las opciones de atención médica de su empresa.
Si su empresa forma parte del tercio de las compañías que utilizan agentes de seguros médicos y ha permanecido con el mismo equipo durante años, podría ser el momento de examinar más detenidamente lo que recibe. Compare a su corredor con los siguientes puntos para ver cómo se desempeña. Podría ser el momento de romper la relación definitivamente.
Preguntas que debe hacerse sobre su agente de seguros médicos
Para determinar si su agente de seguros médicos está haciendo lo mejor posible por su empresa, comience por hacer preguntas. Toda buena investigación empieza con las preguntas correctas. Póngase en el papel de periodista por un día y analice las respuestas que obtenga a las siguientes preguntas.
–¿Su agente lo mantiene al día?
Si no sabe cuántos empleados están inscritos actualmente en su plan médico grupal, es posible que su corredor no esté haciendo su trabajo. Su labor es mantenerlo informado sobre la inscripción de empleados, el uso de los beneficios, cómo atender a un nuevo mercado de empleados y mucho más. Esta información orienta su plan y mejora la experiencia de sus empleados con su empresa.
-¿Le presentan varias opciones en cada período de inscripción?
Cada año, durante el período de inscripción, su corredor debería redoblar esfuerzos. Debe preparar opciones para su plan, investigar si se necesitan ajustes y presentarle cambios integrales en el plan. Cuantas más opciones haya disponibles, mayores podrían ser sus ahorros.
-¿Se encargan de algo más además de sus planes de seguro?
Los agentes de seguros médicos deben prestar más servicios que los relacionados exclusivamente con el plan médico. Después de todo, usted podría hacer eso por su cuenta si tuviera tiempo. En cambio, los corredores deben profundizar y administrar los paquetes de beneficios, aliviar un poco la carga de su departamento de RR. HH., mantenerse al tanto de las necesidades de seguro médico de los empleados y mucho más.
-¿Están disponibles para informarle sobre cambios en el cumplimiento normativo?
El cumplimiento normativo es un proceso delicado. Sin él, su empresa podría quedar expuesta y recibir sanciones. Los agentes de seguros médicos con experiencia mantienen a su empresa al día con las normas federales y locales de cumplimiento de Houston, Texas, para proteger su negocio.
-¿Con qué rapidez responden a las inquietudes de sus empleados?
Como extensión de su departamento de RR. HH., su corredor debe responder rápidamente cualquier pregunta que sus empleados puedan tener sobre su plan médico. Si descubre que su equipo responde sus preguntas o se comunica con el corredor en nombre de ellos, es posible que usted esté recibiendo la peor parte del trato.
–¿Están disponibles para resolver problemas de facturación?
Pueden surgir problemas con las reclamaciones y, cuando eso ocurra, su agente de seguros médicos debe estar allí para ayudar. Desde ajustar estados de cuenta hasta examinar a los proveedores preferidos, un corredor profesional siempre estará disponible para resolver problemas de facturación.
-¿Pueden recopilar documentación para ayudar a resolver reclamaciones?
Además, la documentación es necesaria para resolver las reclamaciones. En lugar de agregar otra tarea a su ya sobrecargado departamento de RR. HH., un corredor debe encargarse de esto por su equipo.
Después de responder esas preguntas, ¿qué opina del corredor que utiliza actualmente? ¿Está a la altura de estas normas?
Los agentes de seguros médicos deben ser una extensión de su departamento de RR. HH.
Su corredor también debe ser integrante de su equipo de RR. HH. Actúa como su experto personal en beneficios y sabe exactamente cómo cumplir las regulaciones estatales y federales. Esto permite que su equipo de RR. HH. se dedique a lo que mejor sabe hacer. En última instancia, los agentes de seguros médicos son responsables de personalizar los beneficios de salud.
Su equipo de beneficios (es decir, su corredor) también debe evaluar los procesos tecnológicos de RR. HH. para aprovechar los recursos disponibles y ayudar a su empresa a superar a la competencia. Debe sugerir soluciones para mejorar la situación actual de su empresa.
Los agentes de seguros médicos que no son percibidos como los más amables quizá no le estén dando todo de sí.
En Primary Care Insurance Solutions, ofrecemos a nuestros clientes herramientas de reclutamiento, herramientas para la incorporación de empleados, herramientas para la evaluación del desempeño, una amplia biblioteca de legislación y cumplimiento de RR. HH., procesamiento de nómina y mucho más para los departamentos de RR. HH. Nuestros servicios de atención personalizada se encuentran entre los más populares, y numerosas empresas de Houston, Texas, los utilizan para mantener equipos de RR. HH. superiores.
Hacemos todo lo posible por brindar el apoyo necesario para ayudarlo a afrontar las exigencias diarias que recaen sobre su equipo.
Sus empleados no se comunican con su agente
Su agente de seguros médicos también debe servir como punto de contacto para sus empleados. Usted no debería dedicar tiempo a responder preguntas de las que el agente puede encargarse.
Si descubre que sus empleados se niegan a comunicarse con su agente por cualquier motivo, podría ser una señal de que:
A). No responde a las solicitudes de los empleados; o
B). No es muy amable cuando sí responde.
Su equipo debe sentirse 100 % cómodo al compartir sus inquietudes con su agente. Como profesional, el agente debe saber cómo hacer que su equipo se sienta cómodo al hablar de temas delicados, como inquietudes médicas privadas. Es fundamental encontrar un corredor que no solo domine las opciones disponibles, sino que también sea compasivo y amable.
Las llamadas telefónicas difíciles o incluso incómodas pueden convertirse en cosa del pasado si contrata a un agente de seguros médicos que escuche atentamente a sus empleados. Al dedicar menos tiempo a hablar con los empleados sobre sus servicios de beneficios, su equipo puede mantenerse concentrado en la tarea que tiene entre manos y, de este modo, aumentar la productividad.
Faltan oportunidades porque su agente es cautivo
¿Su agente es un agente cautivo? Si es así, sus opciones de seguro médico son limitadas. Los agentes cautivos solo ofrecen planes de determinadas aseguradoras. Además, los cambios de plan tardan mucho más que con los agentes independientes.
Los agentes independientes tienen acceso a distintas aseguradoras e incluso a seguros de compensación laboral para múltiples industrias.
Para aprovechar al máximo las opciones de su plan, pregunte si su agente actual es cautivo y luego considere cambiarse a un agente de seguros médicos que pueda ofrecer mejores ahorros de costos para su empresa.
¿Por qué cambiar de agente?
Los cambios pueden ser difíciles. Sin embargo, los beneficios de cambiar de agente de seguros médicos podrían superar los costos. Esos beneficios incluyen:
- Obtener un seguro de menor costo para su empresa
- Disfrutar de un mejor apoyo
- Mantenerse al tanto de los cambios de la industria
- Obtener más servicios además del simple diseño del plan de seguro (cumplimiento de RR. HH., nómina, servicios de beneficios para empleados, etc.)
No permita que las emociones le impidan ver los hechos. Si ha llegado el momento de contratar a un nuevo agente de seguros médicos, haga el cambio. El presupuesto de su empresa y sus empleados se lo agradecerán.
Para obtener más información sobre la contratación de un agente de seguros médicos, consulte las recomendaciones del propio gobierno en Healthcare.gov.
