Cumplimiento y beneficios sin complicaciones
Cumplimiento y apoyo de Recursos Humanos
Primary Care Insurance Solutions es el socio de recursos humanos y beneficios para las empresas de Houston. Mantenemos sus planes en cumplimiento, gestionamos la administración diaria y le ayudamos a aprovechar mejor sus beneficios.
QUÉ HACEMOS
De qué nos encargamos
Somos más que corredores de seguros. Actuamos como su asesor estratégico en recursos humanos, beneficios y la tecnología que los conecta.
Administración de beneficios
Inscripción, gestión de elegibilidad, facturación de primas y administración de FSA y COBRA. Su equipo deja de dar seguimiento a documentos pendientes y recupera tiempo valioso.
Auditorías de cumplimiento
Auditamos sus programas de beneficios para detectar brechas y mantenemos sus planes, documentos y procesos al día conforme cambian las normas.
Análisis de renovación
Nuestro análisis detallado de renovación y conocimiento del mercado le dan ventaja en la negociación para obtener mejores tarifas y condiciones.
Tecnología para Recursos Humanos
Evaluamos proveedores e implementamos herramientas de reclutamiento, plataformas de incorporación y software de evaluación del desempeño que se adaptan a su forma de trabajar.
APOYO CONTINUO
Apoyo que continúa después de la implementación
El cumplimiento normativo no es un proyecto de una sola vez. Las leyes y el tamaño de su personal cambian, y alguien debe mantenerse al día. Ese es nuestro trabajo. Como cada empleador administra sus recursos humanos de manera distinta, adaptamos el apoyo a su empresa en lugar de ofrecerle un paquete estándar.
Cumplimiento con la ACA
Nos encargamos de los informes y cálculos continuos para que sus declaraciones sean correctas y se presenten a tiempo.
Orientación sobre FMLA
Le damos respuestas claras cuando surge una pregunta sobre una licencia, antes de que se convierta en un problema.
Documentos del plan
Mantenemos los documentos de su plan correctos y alineados con lo que realmente ofrece a sus empleados.
Cambios legislativos
Desde la ACA hasta la FFCRA, las reglas siguen cambiando. Nosotros les damos seguimiento y le indicamos qué hacer para que sus programas cumplan con las normas y eviten penalizaciones costosas.
Defensa del paciente
Ayudamos a sus empleados a resolver problemas médicos complejos en lugar de dejarlos en espera al teléfono.
Gestión de proveedores
Le damos un solo punto de contacto para aseguradoras y proveedores de recursos humanos, para que usted no tenga que andar buscando respuestas.
Mandato del empleador e informes de la ACA
La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio considera Empleador Grande Aplicable a una empresa que tuvo un promedio de al menos 50 empleados de tiempo completo, incluidos los equivalentes de tiempo completo, durante el año calendario anterior. Por lo general, ese empleador debe ofrecer cobertura que cumpla los requisitos a suficientes empleados de tiempo completo y sus dependientes, y luego informar los detalles de la oferta y la inscripción mediante los Formularios 1094-C y 1095-C. Como el empleador normalmente no conoce el ingreso familiar, los puertos seguros federales permiten evaluar la asequibilidad con datos documentables, como los salarios del formulario W-2, la tasa de pago o la guía federal de pobreza. El método debe elegirse y aplicarse con cuidado antes de la temporada de declaraciones. Lea más sobre los Formularios 1094-C y 1095-C. PCI apoya el proceso con registros de elegibilidad y cobertura, recordatorios de presentación y coordinación con aseguradoras y proveedores de informes.
Documentos de planes ERISA, SPD y documentos wrap
La mayoría de los planes de salud y bienestar de empleadores del sector privado están sujetos a ERISA. Un certificado de la aseguradora o folleto de beneficios explica la cobertura, pero puede no incluir todas las disposiciones exigidas en el documento formal del plan o en la Descripción Resumida del Plan (SPD). Un documento wrap puede añadir los términos de ERISA que faltan y reunir varios beneficios asegurados bajo una sola estructura de plan. Los empleadores deben mantener los documentos alineados con las reglas actuales de elegibilidad, aportes, periodos de espera y cambios de beneficios, además de distribuir los materiales requeridos a tiempo. Conozca la diferencia entre un documento wrap de ERISA y un documento de plan normal. PCI apoya este trabajo organizando los materiales, señalando cambios en la renovación y coordinando documentos actualizados con aseguradoras y proveedores.
COBRA y la continuación estatal de Texas
Por lo general, COBRA federal se aplica a los planes de salud grupales cuando el empleador tuvo 20 o más empleados en más de la mitad de sus días hábiles habituales durante el año calendario anterior. Puede permitir que beneficiarios calificados continúen la cobertura después de eventos como terminación del empleo, reducción de horas, divorcio o pérdida de elegibilidad de un dependiente, siempre que los avisos, elecciones y pagos sigan el proceso requerido. La continuación estatal de Texas puede ofrecer cobertura temporal en planes totalmente asegurados elegibles, incluidos algunos grupos pequeños no sujetos a COBRA federal. La vía aplicable, los plazos y la duración dependen del plan y del evento. Consulte nuestra guía para navegar COBRA en Texas como empleador. PCI apoya la administración con recordatorios, información de beneficios y coordinación entre el empleador, la aseguradora y el administrador de COBRA.
Planes de cafetería de la Sección 125
Un plan de cafetería de la Sección 125 puede permitir que los empleados paguen primas de salud elegibles mediante deducciones de nómina antes de impuestos. Esto puede reducir el ingreso gravable del empleado y la carga de impuestos sobre la nómina del empleador, pero solo cuando el acuerdo está documentado y administrado correctamente. Un documento de Plan Solo de Primas (POP) establece la elección de primas antes de impuestos, mientras que los cambios de elección deben seguir los términos del plan y las reglas aplicables para eventos que califican. El empleador también necesita pruebas periódicas de no discriminación para confirmar que el plan no favorezca indebidamente a empleados altamente remunerados o clave. Explore cómo un plan de la Sección 125 puede apoyar el ahorro. PCI apoya el plan con coordinación de documentos, recordatorios de renovación y conexión con los socios de nómina, aseguradora o administración. PCI Solutions es un corredor de seguros, no un bufete de abogados; confirme los requisitos de su plan y personal con asesoría legal o fiscal calificada.
PREGUNTAS
Respuestas a sus preguntas sobre Recursos Humanos y beneficios
¿Cómo administro los beneficios de mis empleados?
Nos encargamos de todo, desde la inscripción y la gestión de elegibilidad hasta la facturación de primas y la administración de FSA y COBRA. Usted recupera tiempo y recursos valiosos. Nuestro análisis detallado de la renovación de beneficios y conocimiento del mercado le dan una ventaja estratégica en las negociaciones para obtener mejores tarifas y condiciones.
¿Qué sistemas de recursos humanos necesita mi empresa?
Sí. Nos mantenemos al día con las soluciones tecnológicas más recientes, evaluamos distintos proveedores y recomendamos las herramientas adecuadas para sus necesidades. Podemos implementar herramientas de reclutamiento, plataformas de incorporación, software de evaluación del desempeño y más para simplificar sus procesos de recursos humanos.
¿Cómo mantengo al día el cumplimiento de mis planes de beneficios?
Realizamos auditorías completas de sus programas de beneficios para identificar y corregir cualquier brecha de cumplimiento. Nos mantenemos informados sobre las normas nuevas y cambiantes para que sus planes, documentos y procesos estén siempre actualizados.
¿Qué apoyo ofrece PCI después de implementar los beneficios?
Ofrecemos apoyo continuo para el cumplimiento con la ACA, incluidos informes y cálculos. Brindamos orientación sobre FMLA, documentos del plan y cambios legislativos. También ofrecemos defensa del paciente para ayudar a sus empleados a resolver asuntos médicos complejos.
¿Qué sanciones de la ACA pueden aplicarse a un empleador?
Un Empleador Grande Aplicable puede enfrentar un pago de responsabilidad compartida si no ofrece la cobertura requerida a suficientes empleados de tiempo completo y sus dependientes, o si la cobertura no es asequible y no ofrece valor mínimo, y un empleado de tiempo completo recibe un crédito fiscal para primas del mercado. El monto depende de los hechos y del año aplicable. PCI puede ayudar a organizar los datos, informes y plazos de respuesta; confirme cualquier responsabilidad específica con asesoría legal o fiscal.
¿Qué es un documento wrap de ERISA?
Un documento wrap complementa los certificados de la aseguradora y los folletos de beneficios con términos de ERISA que podrían no incluir. También puede reunir varios beneficios de bienestar bajo un solo documento del plan y una Descripción Resumida del Plan. PCI puede ayudar a recopilar materiales actuales, identificar cambios en la renovación y coordinar la preparación con el proveedor adecuado.
¿Cuál es la diferencia entre COBRA y la continuación estatal de Texas?
Por lo general, COBRA federal se aplica a los planes de salud grupales cuando el empleador tuvo 20 o más empleados en más de la mitad de sus días hábiles habituales durante el año anterior. La continuación de Texas puede aplicarse a planes totalmente asegurados elegibles, incluidos algunos grupos pequeños. La elegibilidad, los avisos y los periodos de cobertura difieren, por lo que PCI ayuda a coordinar el proceso aplicable con su aseguradora o administrador.
¿Cómo puede generar ahorros un plan de la Sección 125?
Un plan de la Sección 125 debidamente establecido puede permitir que los empleados paguen primas de salud elegibles antes de impuestos. Esto puede reducir el ingreso gravable del empleado y la carga de impuestos sobre la nómina del empleador. Los ahorros varían, y el plan requiere documentos escritos, administración constante y pruebas de no discriminación. PCI puede coordinar esos pasos con sus socios de nómina y administración del plan.
RESEÑAS
Lo que dicen nuestros clientes
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