Un grupo de empresarios preparándose para la inscripción abierta en una reunión.

La inscripción abierta ya está aquí: cómo prepararse como empresa o empleado

La Ley de Asistencia Sanitaria Asequible (Affordable Care Act) transformó muchos aspectos de nuestro sistema...

La Ley de Atención Médica Asequible transformó muchos aspectos de nuestro sistema de atención médica, y uno de ellos, y no el menos importante, es el período de inscripción abierta.

A medida que nos acercamos al período de inscripción a la atención médica general, no hay mejor momento para revisar cómo prepararse como empleado o empleador.

Descripción rápida de la inscripción abierta

Open enrollment officially starts on November first, but many businesses have open enrollment periods throughout the year. Of course, any employee who has just been hired for a new position can sign up for their employer’s health insurance open on boarding.

Este período también permite a los empleados elegir o cambiar sus opciones de beneficios. Esto incluye los planes de seguro médico, dental y de vida que puedan tener a través de su empleador. La inscripción abierta se lleva a cabo unos meses antes del nuevo año para preparar los formularios de inscripción que deben enviarse antes del 1 de enero.

Curiosamente, los empleadores no tienen que cumplir con un estándar en cuanto a la duración de su período de inscripción abierta. La mayoría de los ciclos de inscripción abierta duran un mínimo de dos semanas y un máximo de cuatro semanas.

Employers are responsible for submitting information about their employee’s health care plans, and employees are responsible for deciding which plan option is right for them if they choose an employer-sponsored plan. Preparation, therefore, is required on both sides.

Cómo pueden prepararse las empresas para la inscripción abierta

La inscripción abierta es un momento agitado para los miembros del equipo de RR. HH. Analizar las novedades sobre la atención médica, analizar las distintas opciones de planes y determinar qué nuevo presupuesto se ha impuesto (si es que se ha impuesto alguno) es una tarea abrumadora. Para mantener la calma y prepararse, aquí le ofrecemos algunos consejos importantes que debe tener en cuenta.

Planifique con anticipación

Don’t wait until the last moment to plan for open enrollment. Employees want to know what changes are being made to their benefits packages in advance. Your company wants to stay competitive and your benefits package plays an important role in doing so. Give yourself at least two weeks to plan and organize upcoming health plans for your employees.

Haga preguntas a los empleados

Una buena manera de hacerse una idea de lo que esperan sus empleados de su paquete de beneficios es simplemente preguntarles. Realice una encuesta en toda la empresa que cubra los aspectos básicos de sus opciones de plan y vea cuáles son las que más resuenan con su equipo. Luego, avance y organice su plan en función de sus respuestas.

Sea transparente sobre los planes con deducibles altos

If you’re thinking about a major plan change, like switching to a High Deductible Plan option, be very clear with employees about what that involves. Explain their plan options so they know exactly what to expect.

Perseguir el cumplimiento

The Affordable Care Act (ACA) is far from simple. Implementing compliant plans can be even trickier. Make sure you are fully aware of deadlines for communicating enrollment options. Make sure you have all information about compliance ready to go before you start informing your team about enrollment. Compliance isn’t something you want to wait to get together.

Resalte el valor de las opciones de su plan

Employees often don’t have time to sort through their options. Most want to know a) what the plan costs them b) what’s covered under the plan, and c) when and how to use it. It’s your job to highlight those answers so employees aren’t left out to dry.

Qué tener en cuenta

  • Haga que su paquete de beneficios sea competitivo. Los paquetes de beneficios competitivos desempeñan un papel importante a la hora de atraer a empleados talentosos.
  • Either learn how to or find someone who can explain benefits to employees who aren’t concerned about them.
  • Ofrezca a los empleados el apoyo que necesitan para sortear la confusión que genera la temporada de inscripción abierta. Si la inscripción abierta le resulta confusa a usted, seguramente lo será para los empleados. Organice programas de capacitación o reuniones de conferencias en las que pueda repasar las opciones de beneficios para que todos estén informados.

Cómo pueden prepararse los empleados para la inscripción abierta

Como empleado, la inscripción abierta puede parecer más una tarea que otra que debe realizar que algo que lo entusiasme. La buena noticia es que la inscripción abierta es el mejor momento del año para cambiar sus opciones de plan y obtener lo que desea de su atención médica. Sin embargo, antes de inscribirse en el plan, prepárese.

Analiza las necesidades de tu familia.

Is dental important? Do you plan on having a child in the next 12 months? What about dental and vision coverage, is that needed? Figure out what you might need before you start browsing your company’s plans.

Infórmese sobre qué tipo de planes brindan la cobertura que necesita.

Por ejemplo, si hay deducibles altos, ¿qué alternativas hay disponibles si necesita atención médica costosa? ¿Necesita una opción de plan que ofrezca atención por maternidad o atención seleccionada? Determine qué plan sería el más adecuado para sus necesidades.

Determine su presupuesto para atención médica.

Your employer will pay most of your insurance premiums, but you may be expected to pay out-of-pocket for certain coverage. It’s a good idea to sit down and determine an appropriate budget for both your premiums and any extra expenses you may have to cover.

Prepare questions to ask your company’s HR department up front.

If you’re unsure of any aspect of your company’s health care plan, write your questions down and present them to your HR department. You have a right to know your options.

Qué tener en cuenta

  • Check with your employer to make sure your plan from last year is still available. If it’s not, then you need to focus on what your plan options are now.
  • Your employer can renew your plan automatically if you don’t inform them of any changes you’d like to make. Be proactive to get a plan that best suits your needs.
  • Si su empleador mantiene un período de inscripción anual, esté atento y lea todos los correos electrónicos sobre cambios en la atención médica.

Obtenga la ayuda que necesita

If you need assistance as an employer or employee, we can help. We know how confusing open enrollment can be, but we have over twenty years of experience helping small to medium-sized businesses prepare their company’s insurance plan and we can help you too. Feel free to contact our team for more information about how to get started this open enrollment period.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es el propósito del período de inscripción abierta bajo la Ley de Atención Médica Asequible?

El período de inscripción abierta permite a los empleados seleccionar o modificar sus opciones de beneficios, como los planes de seguro médico, dental y de vida que ofrece su empleador. También ayuda a las personas y a las empresas a prepararse para los formularios de inscripción que deben enviarse antes del 1 de enero.

¿Cuándo comienza oficialmente el período de inscripción abierta y cuáles son las consideraciones clave para los empleadores durante este tiempo?

El período de inscripción abierta comienza el 1 de noviembre y, si bien varía según las empresas, la mayoría de los ciclos duran entre dos y cuatro semanas. Los empleadores deben comunicar los cambios en los planes, organizar las actualizaciones de la atención médica y garantizar el cumplimiento de las regulaciones de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA).

¿Cómo pueden las empresas prepararse eficazmente para la inscripción abierta?

Los empleadores pueden facilitar el proceso planificando con anticipación, dándose al menos dos semanas para organizar los planes de salud y realizando una encuesta en toda la empresa para comprender las preferencias de los empleados. La comunicación transparente sobre los cambios, especialmente en el caso de los planes con deducibles altos, y la preparación temprana para el cumplimiento también son fundamentales.

¿Qué pasos pueden tomar los empleados para prepararse para la inscripción abierta?

Los empleados deben analizar las necesidades de su familia, teniendo en cuenta factores como la cobertura dental y oftalmológica, la atención por maternidad y los posibles gastos médicos. Informarse sobre las opciones de planes, establecer un presupuesto para los costos de atención médica y preparar preguntas para su departamento de recursos humanos son pasos esenciales.

¿Cómo se puede obtener ayuda para navegar por el proceso de inscripción abierta?

Si necesita orientación como empleador o empleado durante el período de inscripción abierta, nuestro equipo experimentado puede ayudarlo. Con más de veinte años de experiencia, nos especializamos en ayudar a pequeñas y medianas empresas a preparar planes de seguro. No dude en comunicarse con nosotros para recibir asistencia durante este período de inscripción abierta.

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